Содержание статьи:
Доброкачественное новообразование, развивающееся из клеток мышечного слоя матки, называется миомой. Эта опухоль — одна из наиболее распространенных патологий репродуктивной системы, встречающаяся у женщин фертильного возраста. Статистика утверждает, что у каждой пятой женщины в возрасте старше 35 лет диагностируется миома, причем у жительниц мегаполисов заболевание встречается значительно чаще. Вопрос, возможно ли лечение миомы без операции, волнует каждую женщину с таким диагнозом.
Клетки, составляющие новообразование, по структуре схожи с мышечными и соединительнотканными клеточными элементами организма, что и свидетельствует о его доброкачественности. В некоторых случаях опухоль может переродиться в злокачественную (малигнизироваться), поэтому при появлении симптомов, указывающих на миому, необходимо обратиться к врачу для диагностики и последующего лечения заболевания.
Причины развития миомы, симптомы и методы диагностики
До сих пор специалисты не могут точно назвать причины, по которым развивается миома матки. Однако выделены несколько факторов, предрасполагающих к появлению этого заболевания. К ним относятся:
- Изменение гормонального фона
- Половая жизнь, начатая в возрасте старше 27-28 лет
- Нерегулярные сексуальные контакты
- Частое искусственное прерывание беременности, выскабливание и другие манипуляции, проводимые в полости матки
- Первая беременность, наступившая в возрасте старше 27-28 лет.
Клинические проявления миомы зависят от ее формы и размеров, некоторые формы заболевания характеризуются полным отсутствием симптоматики и выявляются только при профилактическом осмотре. К основным симптомам относятся:
- Длительные менструации – новообразование не дает мышечному слою матки сокращаться, последствием чего является отсутствие сдавливания мелких сосудов
- Появление болезненности при месячных
- Появление кровянистых выделений в период между менструациями обусловлено деформацией тела или шейки матки
- Длительное отсутствие беременности при регулярных половых актах
- Нарушение функционирования органов, расположенных в малом тазу (запоры, нарушения мочеиспускания)
- Болевые ощущения внизу живота и в поясничной области
- Низкий гемоглобин.
Диагностика заболевания базируется на опросе пациентки, гинекологическом осмотре и дополнительных методах исследования – ультразвуковой диагностике, гистерографии, гистероскопии и лапароскопии. Размер миомы оценивается исходя из увеличения матки по сравнению с определенным количеством недель беременности.
Клинические формы в зависимости от места расположения
Анатомически можно выделить следующие формы миомы:
- Субмукозная (подслизистая)
- Интерстициальная (располагается в мышечном слое органа)
- Субсерозная (находится в наружном слое)
- Фиброзная
- Фиброзно-мышечная.
Метод лечения выбирают исходя из места расположения миомы. Немалую роль в лечении заболевания и последующем прогнозе играют размеры новообразования. К сожалению, вылечить миому матки больших размеров без операции практически никогда не удается. Лечение без операции при больших размерах новообразования может помочь уменьшить миому.
Лечение миомы матки нехирургическими методами
Если отсутствуют показания к хирургическим методам лечения болезни, специалисты задумываются о том, как лечить миому матки без операции. Рассмотрим как избавиться от миомы без операции.
В связи с тем, что миома очень часто диагностируется у женщин молодого возраста, на первый план при выборе метода лечения выходит необходимость сохранить детородную функцию, поэтому специалисты стараются подобрать лечение без хирургического вмешательства. Комплексная консервативная терапия включает следующие пункты:
- Нормализация рациона питания – необходимо исключить острую и соленую пищу, а также снизить количество жиров и углеводов
- Отказ от всех тепловых процедур (сауна, баня, горячие ванны), загара, массажа и физиопроцедур
- Постоянный прием витаминных комплексов
- Лечение гормональными препаратами.
Для того чтобы вылечить миому без операции, назначаются препараты следующих групп:
- Препараты, угнетающие функционирование гипофиза – трипторелин, гозерелин, лейпрорелин. Уменьшение уровня гормонов гипофиза в крови приводит к снижению функционирования яичников, в результате менструация подавляется, маточные кровотечения отсутствуют, уменьшается размер миоматозных узлов.
- Мифепристон – блокирует прогестероновые рецепторы, вследствие чего останавливается рост миоматозных узлов.
- Антигонадотропные препараты – Даназол, Гестринон, подавляют овуляцию.
Длительность курса лечения и дозировка определяются только гинекологом, прием препарата без наблюдения врача строго противопоказан. Удалить миому исключительно консервативным методом не удастся.
Все, что нужно знать о миоме матки, рассказано в видео:
Метод ЭМА (эмболизации маточных артерий)
Безоперационное удаление миомы возможно с помощью ЭМА, метод заключается в закупорке крупных артерий, кровоснабжающих матку, стерильными частицами из пенополиуретана, размер которых не превышает 1000 микрон. После закупорки в новообразование не попадают питательные вещества и кислород, происходит постепенное уменьшение объема миомы вплоть до полного ее исчезновения.
Перед эмболизацией необходимо сделать ультразвуковое исследование малого таза, оно поможет определить расположение сосудов, оценить размер и местоположение узлов, убедиться в отсутствии беременности. Также важно сообщить врачу обо всех хронических болезнях и принимаемых медикаментозных препаратах. За 1-2 дня до процедуры гинеколог даст рекомендации по поводу питания, питья и приема препаратов на эти дни и даст список необходимых личных вещей.
Методика проведения эмболизации
Вмешательство проводится под местной анестезией (в некоторых случаях возможен общий внутривенный наркоз). В паховой области производится разрез длинной в 1.5 мм, через него в бедренную вену вводится зонд и продвигается под рентгенконтролем. Для того чтобы выявить, в какой сосуд должны попасть гранулы-эмболы, в сосуд вводится рентгенконтрастное вещество. Выявив сосуды, кровоснабжающие миому, в них вводят эмболизирующие частицы. С помощью этого метода можно излечить большую миому, не проводя оперативного вмешательства.
Отзывы женщин, прошедших лечение методом ЭМА, свидетельствуют о том, что можно вылечить миому матки в короткое время без хирургического вмешательства и впоследствии забеременеть и выносить здорового малыша. В случае неэффективности методов безоперационного лечения остается только удаление новообразования оперативным путем с использованием лапароскопического, эндоскопического или лапаротомического методов.