Такое гинекологическое заболевание, как гиперплазия эндометрия, характеризуется разрастанием клеток эндометрия в области матки. Что это такое и чем оно опасно? Это новообразование является доброкачественным, но оно может стать серьезной проблемой при попытках забеременеть. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия является одной из разновидностей этого заболевания. На сегодняшний день эта болезнь успешно лечится.
Что такое железисто-кистозная гиперплазия эндометрия? Это заболевание отличается тем, что помимо разрастания тканей эндометрия появляются доброкачественные кисты. Эта болезнь чаще всего возникает у женщин в момент перестройки гормонального фона: в период полового созревания и начала менструаций у девочек или в период менопаузы у женщин.
Виды и особенности гиперплазии эндометрия
По характеристикам разрастания тканей выделяют несколько разновидностей:
- Железистая гиперплазия эндометрия. При такой форме заболевания разрастается только железистая ткань. Она возникает при увеличении просвета железистой оболочки. В таком случае толщина слизистой не превышает более 1,5 сантиметров.
- Железо-кистозная гиперплазия эндометрия. Характеризуется изменениями в железистом слое и образованиями кист. Кисты располагаются в железистом слое и представляют собой полости со стенками и содержимым. Очаговая болезнь может проявляться в виде узелков. Эта разновидность болезни считается самой опасной, так как она препятствует процессу овуляции. Поэтому без лечения заболевания забеременеть практически невозможно. Но главная опасность состоит в том, что без своевременного лечения кисты могут перерасти в злокачественные образования. Выявление заболевания на ранней стадии способно предотвратить рак.
- Атипическая гиперплазия, или аденоматоз. Характеризуется появлением аденом и большим разрастанием эндометрия. 10% всех случаев заболевания со временем перерастают в рак, поэтому такую форму болезни еще называют предраковой. При этом виде болезни ткани разрастаются максимально и выходят за пределы нормы.
- Образование полипов. Железисто-фиброзные полипы – самая распространенная разновидность данного заболевания. Образования практически никогда не перерастают в злокачественные.
Общая симптоматика заболевания
Главный симптом всех видов гиперплазии – это маточные кровянистые выделения. Они не имеют цикличности и никак не привязаны к менструальному циклу. Могут возникнуть в любой момент или после задержки менструации. Отличаются от регулярных выделений тем, что кровотечение слабое, мажущего характера. У девушек в подростковом возрасте могут встречаться сильные кровотечения со сгустками крови. Активная форма заболевания с длительными кровотечениями и большой кровопотерей может вызвать анемию. В период менопаузы при нерегулярном цикле женщина может не обращать внимания на такие выделения.
Кистозный эндометриоз матки вызывает увеличение количества эстрогенов, что может вызвать бесплодие. В редких случаях заболевание никак себя не проявляет, и тогда его можно выявить только при осмотре у гинеколога. Если беременность долгое время не наступает и при этом возникают нерегулярные кровянистые выделения – это повод обратиться к специалисту, так как заболевание не проходит само. Часто симптомы гиперплазии путают с симптомами миомы матки.
Есть и другие симптомы болезни:
- Болезненные ощущения внизу живота вне зависимости от менструального цикла
- Сбои в цикле
- Отсутствие овуляции.
Причины появления гиперплозии
Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия возникает в результате гормонального сбоя. В период полового созревания или в менопаузу часто наблюдается переизбыток эстрогена и недостаточное количество прогестерона. Также сбой в гормональной системе может возникнуть в результате приема контрацептивов.
При заболеваниях эндокринной системы у женщин не вырабатываются в должном количестве женские половые гормоны. Поэтому аденомиоз и гиперплазия часто возникают на фоне:
- Ожирения
- Сахарного диабета
- Заболеваний молочных желез
- Болезни щитовидной железы или надпочечников.
Разрастание тканей эндометрия (эндометриоз) может появиться на фоне половых инфекций. Если их не лечить, они наверняка приведут со временем к появлению гиперплазии. Также увеличивает риск возникновения заболевания хирургические вмешательства в область матки — аборты или выскабливания.
Жилисто-кистозная гиперплазия пролиферативного типа возникает у женщин в период климакса из-за дисфункции яичников, поликистоза или миомы матки. Существуют и другие причины возникновения заболевания:
- Наследственность
- Хронические воспалительные процессы по гинекологии
- Длительное не наступление овуляции.
Диагностика гиперплазии эндометрия
Железисто-кистозная гиперплазия опасна тем, что может вызвать ряд осложнений, если вовремя не начать лечение: рак, анемию и бесплодие. Поэтому в качестве профилактики следует посещать гинеколога каждые полгода. Для выявления гиперплазии и определения ее вида обычно назначают комплексное обследование:
- Осмотр гинеколога
- Анализы на гормоны
- Трансвагинальный ультразвук матки
- Биопсию
- Гистероскопию
- Гистологию.
Лечение заболевания любой стадии
Кистозно-железистая гиперплазия эндометрия лечится оперативно или гормонально. Курс лечения ориентируется на возраст пациентки и причины развития заболевания. Молодым девушкам назначают курс эстрогенов и прогестина на полгода. Женщинам в период менопаузы рекомендуется курс медроксипрогестерона ацетата на 3-6 месяцев.
Лечение железисто-кистозной гиперплазии эндометрия оперативным методом – это выскабливание из полости матки эндометрия. Если есть полипы, их удаляют специальными ножницами – это очень простая операция. Все удаленные образцы отправляются на исследование – гистологический анализ, после чего подбирается медикаментозное лечение. Гормональная терапия гиперплазии может быть следующих видов:
- Лечение комбинированными оральными контрацептивами. Курс длится полгода, принимать препараты следует по инструкции. Такое лечение назначается женщинам репродуктивного возраста до 35 лет и девушкам подросткового возраста при обильных менструациях. Препараты помогают снизить кровотечение. В таком случае выскабливание может не понадобиться.
- Гестагенные препараты. Курс составляет 3-6 месяцев. Эти препараты подходят женщинам любого возраста и при заболеваниях любого типа гиперплазии эндометрия.
- Внутриматочная спираль. Гестогенносодержащая спираль устанавливается на 5 лет. Она хороша тем, что воздействует именно на эндометрий, не затрагивая другие органы (как оральные гестагены). Однако спираль может оказать побочное действие – межцикловые кровотечения в первые полгода после установки.
- Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Особенно эффективны для женщин старше 35 лет и в период менопаузы. Курс лечения составляет до полугода, после этого наблюдается положительный эффект при любых видах болезни. Из минусов такой терапии отмечают раннее наступление симптомов климакса: приливов и потливости.
Все препараты назначаются индивидуально по результатам анализов на гормоны.
Вместе с гормональной терапией назначают курс витаминов – С и В, железа (для профилактики анемии). Также помогают курсы электрофореза, иглоукалывания. Нужно соблюдать режим питания и не переутомляться. После процедуры выскабливания следует воздержаться от половых контактов в течение двух недель.
Народные методы лечения
Натуральные средства для лечения гиперплазии эндометрия представлены в данном видео:
Лечение народными средствами не может избавить от самого заболевания, но его активно применяют в период реабилитации. С помощью народных методов можно лишь снять некоторые симптомы, но не вылечить болезнь полностью. Лечение травами может поднять уровень железа и гемоглобина в крови, тонизировать и оказать общеукрепляющее действие на организм. Особенно хорошо применять отвар из крапивы. В любом случае для начала приема любых трав стоит обратиться к специалисту.
