Гиперплазия эндометрия матки: признаки, диагностика и терапия

В живом организме все системы и органы взаимосвязаны. При нарушении работы одного появляются проблемы в функционировании другого. Особенно выражено протекают патологии, вызванные сбоем в гормональной системе, и для нормализации состояния необходимо длительное лечение. В последнее время все чаще диагностируется гиперплазия матки. При этой патологии происходит доброкачественное разрастание тканей эндометрия, что приводит к увеличению его толщины. Основные причины заболевания связаны с усиленным ростом стромальных или железистых элементов внутреннего слоя матки, что и вызывает характерные симптомы.

Классификация патологии и факторы риска

Внутренний слой матки представлен несколькими видами элементов. В зависимости от этого выделяют следующие формы:

• При появлении большого количества кист на фоне выраженного роста железистой ткани речь ведут о железисто-кистозной форме.
• Атипическая форма характеризуется ростом атипичных клеток. Это наиболее опасный тип, так как имеется очень высокий риск перерождения в рак.
• Полипы матки или очаговые поражения. Такая форма является наиболее распространенной. При подобном течение заболевание редко осложняется онкологическими патологиями, но в то же время, может оказаться провоцирующим фактором для развития подобных новообразований.

Наиболее часто гиперплазия диагностируется в момент выраженных гормональных изменений. Это может быть период полового созревания либо менопауза. Помимо этого, можно выделить причины, которые могут спровоцировать усиленный рост клеток эндометрия. Это, в первую очередь, высокий уровень эстрогенов и, соответственно, низкие показатели прогестерона.

Частые и длительные воспалительные процессы, осложнения после абортов и родов, наследственная предрасположенность и другие состояния могут повлиять на состояние тканей. Кроме того, провоцирующим фактором являются такие заболевания, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, патологии эндокринных органов, миома матки, поликистоз и болезни молочных желез.

Основные признаки патологии

Основным симптомом заболевания являются кровянистые выделения между менструациями. Кроме того, могут наблюдаться нарушения цикла в виде задержек, уменьшения объема кровотечений, но в то же время у некоторых пациентов могут быть слишком обильные и длительные менструации. Последнее более свойственно тем случаям, когда гиперплазия эндометрия матки смешанного типа возникает в подростковом возрасте. Это может привести к изменению картины крови, в частности, к анемии.

Помимо этого, особенно важным является то, что при данной патологии наблюдается нарушение овуляторного цикла. Следовательно, беременность не наступает, что и является поводом для обращения к специалисту. Следует отметить, что иногда молодые женщины путают кровотечения при гиперплазии с признаками угрозы прерывания беременности и используют неподходящее лечение. Также подобные выделения могут наблюдаться при миоме, диагностированной ранее.

Методика постановки диагноза

Для того чтобы вовремя начать эффективное лечение, следует правильно поставить диагноз. Для этого, в первую очередь, проводится осмотр в кабинете гинеколога. После этого назначается ультразвуковое исследование всех органов малого таза с трансвагинальным датчиком. В результате этого выявляется утолщение стенок матки либо образования на внутреннем слое.

Следует отметить, что УЗИ является очень удобным методом определения состояния эндометрия. Зная, что у внутреннего слоя в норме толщина 9 мм, любое отклонение от этих цифр является патологией. Гиперплазия, в частности, выставляется в том случае, если показатели нормы превышены на 6-9 миллиметров и составляют более 15. Если и эти цифры превышены, то следует заподозрить аденокарцинорму.

Помимо УЗИ, также нередко применяют гистероскопию. Во время процедуры в полость матки вводится специальный датчик, который позволяет осмотреть внутренний слой. Одновременно с этим проводится диагностическое выскабливание. При этом врач должен заранее объяснить пациентке, что это такое и в какие сроки менструации следует провести процедуру. Сочетание диагностического выскабливания с гистероскопией позволяет поставить верный диагноз более чем в 95% случаев.

Обязательно назначается исследование гормонального фона. При этом уделяется внимание не только уровню эстрогенов и прогестерона, но и состоянию надпочечников и щитовидной железы.

Методика лечения заболевания

Подробности об опасных заболеваниях матки озвучиваются в данном видео:

Сразу нужно отметить, что такое заболевание всегда лечится с применением гормональных препаратов. Как правило, после выскабливания и определения вида гиперплазии назначается определенный курс гормонов, длительность которого составляет не менее трех месяцев. При этом нормализуется уровень эстрогенов и прогестерона. Одновременно с этим следует подобрать поддерживающую терапию, направленную на улучшение состояния печени, картины крови и устранение других отклонений.

Что касается выскабливания, то оно проводится в большинстве случаев, причем не только с диагностической целью. После этой процедуры удается остановить кровотечение и удалить патогенные ткани. Если же гиперплазмоз матки протекает с признаками атипии, в первую очередь проводится гормональная терапия и при отсутствии эффекта назначается операция. Важно знать, что если удалить матку вместе с придатками, то риск развития рака полностью исключается. В то же время данный метод применяется только в том случае, если женщина не планирует беременность и имеются дети. В остальных ситуациях следует продолжить лечение, меняя дозировку и препараты.

У данной патологии, как и у любой другой, есть осложнения. В первую очередь, это рак. В то же время, если вовремя провести полноценное лечение и в последующем постоянно контролировать состояние эндометрия, то рака не будет. Помимо этого, вероятны рецидивы, особенно тогда, когда имеются патологии со стороны яичников. Поражение эндометрия в репродуктивном возрасте вызывает бесплодие, которое излечивается одновременно с данным заболеванием. При длительном течении и попытке использовать лечение народными средствами нередко наблюдается анемия.