Содержание статьи:
Частой причиной бесплодия и привычного невынашивания являются врожденные или приобретенные патологии матки. Гипоплазия матки — это недоразвитие органа, характеризующееся уменьшенными его размерами в сравнении с возрастными и физиологическими нормами. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. На развитие патологии влияют различные причины. Признаки гипоплазии могут проявляться еще в подростковом возрасте, а могут не возникать вообще. Часто патологию матки обнаруживают при ультразвуковом исследовании органов малого таза и брюшной полости.
Существует 3 степени гипоплазии матки в зависимости от времени, когда произошла остановка развития органа. В норме у взрослой женщины матка имеет такие размеры: длина полости около 7 см, длина шейки матки – 2,5 см. Допускаются лишь небольшие отклонения от средней нормы, не более 1 см.
При нарушении развития размеры значительно отличаются от среднестатистических. Если гипопластические изменения в матке сочетаются с длинными и извитыми маточными трубами, женщина будет абсолютно бесплодной. При такой патологии можно забеременеть, но плод будет развиваться вне полости матки, и это грозит выкидышем или оперативным удалением зародыша. Часто гипоплазию выявляют вместе с поликистозом яичников.
Степени и симптомы гипоплазии

Остановка развития органа может произойти в разное время, чем раньше это случилось, тем тяжелее последствия и хуже прогноз для беременности и здоровья в целом. Выделяют 3 основных вида гипоплазии (на фото):
- Гипоплазия матки 1-ой степени, фетальная (зародышевая) матка, характеризуется размером полости органа не более 3 см. Фактически этот размер сформирован лишь одной шейкой, а полость фактически не развита.
- Гипоплазия матки 2-ой степени, или инфантильная (детская) матка, отличается размером полости от 3 до 5 см, соотношение размеров полости матки к шейке 1:3.
- Гипоплазия матки 3-ей степени, или так называемая подростковая матка, характеризуется размерами полости органа от 5 до 7 см.
Иногда патология может протекать без выраженных признаков, но все же существуют основные симптомы, которые могут насторожить девушку и побудить ее обратиться к врачу:
- Позднее начало менструации, после 16 лет. Когда цикл устанавливаются, месячные обычно бывают болезненными и нерегулярными, длительность кровотечения небольшая, сами выделения скудные, иногда в виде кровомазания. В некоторых случаях менструации могут быть и обильными, что тоже ненормально.
- Отставание в общем физическом и половом развитии. Для таких пациенток характерен низкий рост, равномерное сужение таза, узость грудной клетки, недоразвитие молочных желез, недостаточно выраженные или отсутствующие вторичные половые признаки.
- Снижение полового влечения
- Отсутствие оргазма
- Бесплодие
- Привычное невынашивание — 2 и более самопроизвольных аборта в анамнезе
- Внематочная беременность
- Сильные токсикозы при беременности
- Слабость родовой деятельности
- Атонические кровотечения после родов
- Недостаточное раскрытие маточного зева в родах
- Частые воспалительные заболевания (эндометриты, цервициты и др.).
Причины развития врожденной гипоплазии обычно генетические, также это может быть воздействие негативных факторов внешней среды на беременную женщину. Врожденной бывает 1-ая степень заболевания. Приобретенная гипоплазия развивается в период полового созревания из-за различных сбоев в работе эндокринной системы, недостаточности витаминов в рационе, нервных потрясений и стрессов, повышенных физических и умственных нагрузок, частых инфекционных заболеваниях, всевозможных интоксикациях организма. Особенно высокий риск развития патологии имеют девочки в возрасте от 11 до 15 лет, ведь именно в это время активно растет и развивается матка, начинаются месячные. В этот период особенно важен здоровый образ жизни, полноценное питание и адекватные нагрузки.
Прогноз для женщин с гипоплазией
Гипоплазия матки и беременность часто несовместимы, особенно если развитие органа остановилось во время внутриутробного развития или в раннем детстве. Также роль играют сопутствующие нарушения в организме женщины. Часто совместно с основным заболеванием обнаруживаются гормональные нарушения, непроходимость маточных труб, недозравитие или поликистоз яичников, патологии внешних и внутренних половых органов. Гипоплазия обычно является своеобразным указателем на другие серьезные патологии.
В наше время проблему бесплодия удается решить путем ЭКО. Что это такое? Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), основанная на оплодотворении яйцеклетки в пробирке. Получившийся эмбрион развивается в условиях инкубатора 2-5 дней и затем переносится в маточную полость.
Гипоплазия матки 1-2-ой степени неизлечима, беременность и вынашивание плода невозможны. В таком случае делают ЭКО и прибегают к услугам суррогатной матери.
Забеременеть при гипоплазии матки 3 степени и выносить ребенка можно, также в этом случае применяется ЭКО, и эмбрион успешно развивается в матке пациентки.
Женщинам с подростковой маткой необходимо пройти исследования. Перед беременностью нужнопройти лечение гипоплазии матки.
Статистика говорит о том, что многие женщины с гипоплазией успешно забеременели, выносили и родили ребенка, некоторое даже не знали до зачатия о своем диагнозе. Но также существуют и определенные риски невынашивания и осложнений в родах, поэтому консультация специалиста и диагностические мероприятия обязательны.
Диагностика и лечение заболеваний
Диагностика включает в себя несколько этапов:
- Гинекологический осмотр. На этом этапе обычно определяются признаки недоразвития половых органов — генитальный инфантилизм. Половые губы недоразвиты, головка клитора выступает за пределы вульвы, оволосение лобка недостаточное. Влагалище узкое и короткое, его своды выражены слабо, маточная шейка удлинена и имеет коническую форму, наблюдается уменьшение тела матки и его уплощение. Матка находится в положении гиперантефлексио — патологический изгиб вперёд, между шейкой и телом матки образуется острый угол.
- Эхопризнаки гипоплазии матки позволяют определить степень патологии. УЗИ назначают также для определения размеров органа, извитости маточных труб, степень развития яичников.
- Определение количества половых гормонов в крови. Поскольку гипоплазия часто сочетается с гормональными нарушениями, это исследование очень важно и иногда имеет решающее значение в определении прогноза для беременности и родов у женщины. Определяют уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), прогестерона, лютеинизирующего гормона, пролактина, эстрогенов и тестостерона. Также показаны анализы на уровень гормонов щитовидной железы.
- Дополнительные исследования: зондирование маточной полости, рентгенологическое исследование, МРТ головного мозга, определение костного возраста женщины.
О женских болезнях дополнительно рассказано в видео:
Как лечить гипоплазию матки? Эффективность лечения и его вид зависят от степени заболевания. Обычно оно включает гормональную терапию, физиопроцедуры. Главная цель — по возможности увеличить размер матки и нормализовать гормональные процессы в организме женщины.
Лечение народными средствами малоэффективно, потому что гипоплазия — анатомический дефект. Фитотерапия может помочь при гормональных нарушениях, сопутствующих заболеванию.
Физиотерапия способствует улучшению кровообращения в органе. Также показано применение витаминов, гинекологического массажа, лечебной физкультуры. Иногда все же удается приблизить размеры органа до нормальных и восстановить менструальный цикл. Обычно женщинам приходится некоторое время провести в стационаре, потом возможно лечение в домашних условиях определенными препаратами, содержащими гормоны.