НетМиоме.ру / Вы находитесь:

Какие заболевания может иметь эндометрий матки?

Внутриматочная слизистая оболочка, которая богата кровеносными сосудами и железистыми клетками, называется эндометрием матки. Основной его функцией является создание наиболее благоприятных условий для имплантации и закрепления оплодотворенной яйцеклетки. В дальнейшем маточный эпителий входит в состав плаценты, которая начинает формироваться после оплодотворения. Разросшиеся кровеносные сосуды эндометрия матки доставляют кислород и питательные вещества к плоду. Поэтому так важно, чтобы слизистая оболочка оставалась в нормальном состоянии, как до оплодотворения, так и в период вынашивания ребенка.

Нормальная толщина слизистой оболочки матки: когда нужно делать УЗИ?

Толщина эндометрия

При наступлении менопаузы происходят фундаментальные изменения гормонального фона женщины. Из-за снижения выработки эстрогенов и прогестерона начинается постепенная атрофия слизистой оболочки ...

Подробнее »

Почему развиваются патологические реакции?

Отвечая на вопрос о том, что такое эндометрий матки, можно сказать, что это ткань, состояние которой напрямую зависит от концентрации эстрадиола и прогестерона (её расположение показано на фото). Она становится наиболее толстой и богатой железами в последнюю стадию менструального цикла, перед наступлением месячных.

схема размещения эндометрия матки
На фото показан эндометрий матки

Таким образом создаются самые благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если этого не происходит, то начинается отслоение эндометрия (его функционального слоя), что и проявляется менструальными кровотечениями. Когда они прекращаются, базальный слой восстанавливает эпителиальную оболочку, и цикл возобновляется. С наступлением беременности концентрация гормонов меняется, поэтому отторжения слизистого слоя не происходит.

Сегодня все чаще диагностируются нарушения в состоянии эндометрия, причины этого – дисбаланс эстрогенов и прогестерона, а также ухудшение иммунитета. Наиболее распространенными заболеваниями этой группы являются:

  1. Гиперплазия
  2. Гипоплазия
  3. Рак
  4. Эндометриоз
  5. Аденокарцинома
  6. Эндометрит.

Диспластические явления в маточном эпителии

Что такое гиперплазия? Это состояние, при котором толщина эндометрия матки становится чрезмерно большой. Это обусловлено повышенной выработкой эстрогенов и недостатком прогестерона. Гиперплазии распространены среди женщин, имеющих эндокринные заболевания, страдающих от артериальной гипертонии.

Гиперплазия в эндометрии нередко сочетается с миомой, поскольку эта опухоль возникает также по причине гормональных нарушений. Прочно прикрепиться к утолщенному слизистому слою бластоциста не может, поэтому беременность в таких условиях наступает редко, заканчивается выкидышами или осложнениями в виде предлежания плаценты, плацентарной недостаточности и кровотечений.

Гипоплазия представляет собой слишком тонкий слой эпителиальной оболочки. Чаще всего причины – это хронические воспаления (эндометриты), нередко гипоплазия возникает из-за недостаточной выработки эстрогенов. Атрофия эндометрия у многих женщин развивается из-за травм эпителия, которыми неизменно сопровождаются любые аборты. В таких условиях оплодотворенная яйцеклетка также не удерживается длительное время, поэтому возникают выкидыши, развивается недостаточность функций плаценты в дальнейшем.

Если дисплазия эндометрия не была пролечена, в будущем может развиться эндометриоз. Это разрастание ткани, идентичной эндометрию, за пределами нормально расположенной слизистой оболочки.

Патологическое разрастание эндометрия в запущенных случаях происходит в органы брюшной полости и малого таза, что сопровождается их дисфункцией. Инициаторами данного заболевания также становятся гормональные нарушения, запускающие чрезмерный рост эпителия. Одновременно эндометриоз развивается из-за ухудшения работы иммунной системы. Чаще всего он проявляется обильными и продолжительными менструациями. Характерно, что за 2-5 дней до или после менструальных кровотечений появляются коричневые мажущие выделения. Боли особенно остро ощущаются в первые дни месячных, а после их прекращения болевой синдром практически полностью исчезает. На фоне обильных и регулярных кровопотерь развивается анемия, из-за чего женщина испытывает общую слабость.

Онкологические болезни: их виды и признаки

Более тяжелым состоянием является аденокарцинома эндометрия – злокачественная опухоль из железистой ткани. Рак в большинстве случаев является гормонально зависимым, поэтому ему предшествуют описанные выше состояния: гиперплазии и эндометриоз. Карцинома бывает автономной, не связанной с гормональными нарушениями. Ей обычно предшествует гипопластический процесс. Причиной автономного рака считается нарушение работы иммунной системы.

Симптомы аденокарциномы у менструирующих женщин зависят от фазы цикла. Обычно она проявляется обильными, нерегулярными кровотечениями. В период менопаузы опухоль заявляет о себе мажущими, коричневатыми выделениями.

Воспалительные реакции в эпителии

Эндометрит представляет собой воспаление в слизистой оболочке. В его основе лежит проникновение инфекции в полость матки. Воспаление развивается при наличии инфекций, передающихся половым путем, в случае активного размножения условно патогенной микрофлоры при иммунодефицитах. Иногда инфицирование слизистой происходит восходящим путем, по «усикам» внутриматочной спирали. В дальнейшем инфекция может проникать в маточные трубы и яичники, вызывая сальпингит или аднексит. Проблемой становится и то, что хроническая воспалительная реакция часто заканчивается гипоплазией, которая в перспективе приводит к невынашиванию плода. Однако даже если зачать ребенка при хроническом эндометрите удается, воспаление усугубляется во время беременности, и устранить его становится очень сложно. Активное размножение бактерий приводит к внутриутробному инфицированию плода, что нередко становится причиной пороков развития. Инфекция может поселяться на слизистой шейки матки, вызывая кольпит.

Сегодня наиболее распространенная гинекологическая проблема – это воспаление эндометрия, симптомы которого могут быть слабо выраженными. Характерно появление выделений желтоватого, зеленоватого цвета с неприятным запахом, гнойных выделений, нарушение регулярности цикла, тянущие боли внизу живота, повышение температуры и общая слабость.

О лечении одного из заболевания эндометрия матки - эндометриоза - рассказывается в данном видео:

Диагностика и терапия: главные принципы

Про эндометрий матки можно сказать, что это – довольно ранимая структура, чувствительная к гормонам и наличию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому при появлении признаков патологических процессов в маточном эпителии (болей внизу живота, обильных кровотечений, слабости, нарушений цикла) следует немедленно обращаться к гинекологу. Специалист проведет осмотр, пальпацию, направит на проведение стандартных исследований: на УЗИ и мазок на микрофлору. Если есть подозрение на то, что эндометрий в матке изменился на фоне гормонального дисбаланса, следует также сдать анализы на основные гормоны, изменение концентрации которых может приводить к эндометриозу, дисплазиям или раку.

Лечение подобных заболеваний необходимо проводить грамотно, основываясь на результатах исследований. Поэтому даже перед применением средств народной медицины следует проконсультироваться с врачом. Гормонально зависимые опухоли, эндометриоз или дисплазии часто успешно лечатся определенными гормональными препаратами. Женщинам, имеющим подобные заболевания в анамнезе, требуется также тщательно подбирать средства контрацепции.

Часто врачи сами рекомендуют лечение народными средствами дополнительно к медикаментозной терапии. Отвары и настои некоторых растений содержат фитоэстрогены, которые помогают нормализовать гормональный фон. В обязательном порядке следует обследоваться на наличие таких заболеваний при планировании беременности. Если женщина вступает в период вынашивания ребенка, имея патологию эндометрия, лечение которой не проводилось, это может не лучшим образом сказаться на состоянии здоровья малыша.