НетМиоме.ру / Другие болезни / Вы сейчас просматриваете:

Уникальность фотодинамической терапии в лечении болезней шейки матки

В настоящее время фотодинамическая терапия лазерного типа или ФДТ стала чаще использоваться в гинекологии, и значительно расширился спектр ее применения. Она стала стандартным методом в лечении злокачественных опухолей и болезней неопухолевой природы.

Многие гинекологические недуги до определенного времени не доставляют женщинам никакого физического дискомфорта. Раннее выявление рака и неопухолевых новообразований шейки матки предоставляет возможность дальнейшего плодотворного лечения.

Что представляет собой метод фотодинамической терапии?

Основой метода ФДТ стало избирательное накопление неполноценными и раковыми клетками специфического фотосенсибилизирующего препарата. Он, в свою очередь, способен увеличивать чувствительность этих клеток и тканей к свету.

При воздействии на такие клетки лазерным лучом с длиной волны, определяемой врачом в индивидуальном порядке, запускается цепочка химических реакций. Лазерный импульс активизирует кислород, находящийся во вредоносных клетках, и начинается процесс их разрушения. Со временем, на их месте появляются здоровые ткани.

гинекологическая процедура
Воздействие лазерным лучом на матку

Фотосенсибилизаторы, применяемые при ФДТ

Существует достаточно фотосенсибилизирующих веществ как природного происхождения, так и синтезированных. Но все они имеют высокую родственность к вредоносным тканям и высокий процент накопления в них. Фотосенсибилизаторы, которые применяются для ФДТ, обладают стремительным эффектом, быстрым механизмом действия и в то же время имеют низкую фототоксичность к коже.

Показания к применению терапии светом

Фотодинамическая терапия применяется для лечения:

  1. Псевдоэрозии;
  2. Истинной эрозии;
  3. Лейкоплакии (огрубения слизистой оболочки, которая имеет белесоватый цвет);
  4. Кондиломы и папилломы (доброкачественных образований шейки, влагалища и вульвы);
  5. Дисплазии 1-2 степеней (изменения клеточного строения слизистого покрова шейки матки);
  6. Эктропиона (выпячивания (выворота) слизистой оболочки маточной шейки во влагалище);
  7. Полипов (доброкачественных округлых выростов, имеющих ножку);
  8. Эритроплакии (истончения слизистой оболочки маточной шейки);
  9. Различных типов опухолей;
  10. Ретенционных кист (маленьких образований с полостью, заполненной жидкостью).

Дополнительную информацию о таком заболевании как полипы в матке можно узнать с этого видео:

Противопоказания для проведения терапии светом

Несмотря на уникальность метода существуют все-таки и противопоказания для его проведения. Фотодинамическая терапия не может быть использована при некоторых заболеваниях и состояниях, таких как:

  1. Острая стадия воспаления в половых органах женщины;
  2. Кормление грудью ребенка;
  3. Беременность;
  4. Серьезные нарушения в работе печени, сердца, сосудов и почек;
  5. Индивидуальная непереносимость фотосенсибилизирующего препарата.

Как проходит процесс лечения?

Процедура ФДТ делается амбулаторно в течение первых 9 дней менструального цикла и проходит в затемненном кабинете. Не исключено проведение лечения в дневном стационаре. Доктором подбирается оптимальный для пациентки фотосенсибилизатор и индивидуально высчитывается доза. Препарат вводится внутривенно за два часа до начала процедуры.

Также может быть применен фотосенсибилизирующий аппликационный гель, который наносится непосредственно на пораженную слизистую оболочку за сорок минут перед началом терапии.

Низкоэнергетическое лазерное воздействие проводят с помощью медицинского лазера и одноразового внутриматочного световода из силикона. Он помогает равномерно распределять световую энергию в шейке и в полости матки. Длительность воздействия лазером колеблется от восьми до двадцати минут.

Доза лазерного излучения и его плотность зависят от площади измененного болезнью участка. Параметры рассчитываются врачом-гинекологом конкретно для каждой пациентки.

Перед процедурой или в ходе проведения ФДТ не исключается введение обезболивающих и успокоительных средств.

обезболивающие средство

Рекомендации после проведения терапии

Первый осмотр назначается врачом через сутки после процедуры фотодинамической терапии. Следующий контрольный осмотр пациенток проводят через неделю. Затем, на протяжении трех месяцев обязательное посещение врача раз в месяц.

Уже через месяц-полтора можно увидеть эффективность примененного лечения. Этого времени достаточно для полного и успешного заживления обработанных лазером зон.

Чтобы избежать светотоксических реакций после применения фотосенсибилизирующего вещества, пациенткам необходимо в течение нескольких дней соблюдать световой режим (ношение темных очков, отказ от просмотра телевизора, избегать работы на компьютере, не стоит посещать солярий, загорать под открытым солнцем).

Стоит знать, что около трех недель после проведенной процедуры будут выделения из половых путей коричневого цвета. Это идет отслоение омертвевших клеток. Также в течение двух месяцев необходимо будет принимать гормональные препараты во избежание менструаций в период заживления поврежденных тканей.

Преимущества и недостатки применения ФДТ

Современная гинекологическая наука располагает множеством способов и немедикаментозных методов лечения патологических состояний, развивающихся в маточной шейке. Это и:

  1. Криодеструкция (глубокая заморозка жидким азотом пораженных болезнью участков тканей шейки матки);
  2. Лазерокоагуляция (поверхностное воздействие лазерным лучом на эрозивную поверхность);
  3. Диатермокоагуляция, или прижигание (действие на патологический участок электрическим током);
  4. Хирургическое вмешательство.

преимущества и недостатки

Недостатки этих методов лечения женских недугов

Но каждый из существующих способов имеет свои недостатки или противопоказания для широкого применения в лечении женских болезней:

  1. Неудовлетворительные результаты лечения;
  2. Болезненность процедур;
  3. Побочное действие применяемых анестезий;
  4. Продолжительный прием лекарств определенных групп;
  5. Невозможность использовать методы в поликлиниках и дневных стационарах;
  6. После заживления часто наблюдается образование грубых рубцов в местах воздействия;
  7. Проблемы с сохранением анатомической полноценности и функций шейки матки;
  8. Угрозы возникновения кровотечений из шейки и матки во время сеансов и после них;
  9. Обработанные поверхности очень медленно заживают.

К тому же в последние годы возросло число женщин с гинекологической патологией, которые имеют и другие тяжелые системные заболевания. Это усложняет и значительно ограничивает применение одного из вышеуказанных методов.

Дополнительную информацию о гинекологических патологиях у женщин можно узнать с этого видео:

К недостаткам ФДТ следует отнести лишь аллергические проявления после введения сенсибилизирующего средства.

Достоинства фотодинамической терапии

Современная гинекология предоставляет более высокотехнологичные методы лечения предраковых и опухолевых заболеваний у женского населения. Фотодинамическая терапия лазерного типа считается щадящим бесконтактным способом лечения многих гинекологических болезней и заняла главенствующее место в борьбе с женскими патологиями. Она имеет множество достоинств:

  1. Практически безболезненный метод (редко женщины, во время проведения процедуры отмечают тянущие боли в нижней области живота, покалывания, жжение в месте действия лазера);
  2. Анестезия (местная или общая) не требуется;
  3. Фотосенсибилизирующий препарат имеет исключительную способность накапливаться только в пораженных клетках, не затрагивая при этом здоровые ткани;
  4. Довольно быстро восстанавливаются поврежденные ткани;
  5. Отсутствует риск кровотечения во время сеанса и после процедуры;
  6. Нет хирургической травмы, нет послеоперационных швов;
  7. Не выявлено появление грубых рубцовых изменений в месте воздействия лазера;
  8. Сохраняется функция и строение шейки и матки;
  9. ФДТ стала методом выбора для нерожавших женщин;
  10. Не бывает осложнений после проведенного лечения;
  11. Для полного выздоровления бывает достаточно одного сеанса.

Можно с уверенностью сказать, что применение лазерной ФДТ при патологиях шейки матки является перспективнейшим методом лечения женщин. Это подтверждают гинекологи и многочисленные позитивные отзывы благодарных пациенток.

загрузка...
Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением - каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!