НетМиоме.ру / Другие болезни / Вы сейчас просматриваете:

Что такое допплерография сосудов плода и матки

Для чего проводится допплерография плода и матки? Женщина во время беременности постоянно находится под строгим контролем врачей. Она сдает анализы, обследуется у узких специалистов, проходит УЗИ и т.д.
В наше время в обязательный список плановых обследований беременных женщин входит допплерография сосудов плода и матки.

Что такое допплерография

Допплерография — это ультразвуковое исследование движения крови в сосудах матки, пуповины и плода. Результаты такого исследования очень важны для определения состояния плода. Ее назначают для того, чтобы обнаружить гипоксию, которая вызывает нарушения работы центральной нервной системы будущего ребенка.

Кислородная недостаточность, обнаруженная на ранних сроках беременности допплерографией сосудов мозга плода, может быть причиной нарушений развития организма малыша. Благодаря этому методу можно также выявить генетические пороки у плода.

В плановом порядке на допплерографию беременная женщина направляется в 30-34 недели.

Обязательными показаниями к данной процедуре являются следующие случаи:

  • Возраст будущей матери меньше двадцати или больше тридцати пяти лет;
  • Маловодие;
  • Многоводие;
  • Обвитие пуповиной (по УЗИ);
  • Задержка развития плода;
  • У будущей мамы сахарный диабет;
  • Предыдущая беременность была неудачной: выкидыш, неразвивающаяся беременность, рождение ребенка с отклонениями;
  • При многоплодной беременности;
  • Отрицательный резус-фактор у беременной;
  • Гестоз.

В таких случаях допплерография сосудов назначается раньше — на 21-22 неделе. Именно с этого периода данная диагностика дает достоверные данные о состоянии будущего малыша.

исследование сосудов плода

Будущей маме не стоит переживать о том, что допплерография как-то причинит вред ее ребенку или ей самой. Этот способ диагностики совершенно безопасен и безболезнен. Это обследование проводится на том же оборудовании, что и УЗИ. Просто нужно, чтобы в аппарате УЗИ было определенное техническое и особое программное обеспечение.

Как осуществляется допплерография и как к ней подготовиться

Особой подготовки для данной процедуры не требуется. Будущая мама может позавтракать перед обследованием или не принимать пищу — все равно. Мочевой пузырь может быть полон или пуст — разницы тоже нет.

Пациентке надо лишь прилечь на кушетку, слегка оголив живот.

Затем врач по ультразвуковой диагностике наносит специальный гель на голый живот. Это необходимо, чтобы между датчиком допплера и кожей пациентки отсутствовал воздух. В противном случае могут получиться ошибочные результаты.

Врач сначала устанавливает местоположение сосудов, которые он будет исследовать. Например, врач может провести допплерографию сосудов матки. Далее включается функция доплера на аппарате ультразвукового исследования.

Суть работы УЗИ допплера состоит в колебаниях частоты волны ультразвука с учетом скорости крови в различных артериях плода и кровеносных сосудах матки.

Итак, когда включается допплер, на экране можно будет увидеть различные цветные изображения и графики. В них и содержится вся нужная для акушеров-гинекологов информация. Исследовав получившиеся результаты допплерографии матки и плода, они могут оценить общее состояние сосудов плода и дать определенное заключение.

Есть несколько важных показателей, с помощью которых оценивается состояние кровообращения в сосудах и их проходимость. Чтобы провести обследование правильно, каждое число сопоставляют с числами из специальных таблиц нормативов, учитывая при этом срок беременности. В основном очень серьезно изучаются маточная и пуповинная артерии, средняя мозговая артерия и аорта плода.
Вот эти основные показатели:

  • Систолодиастолическое отношение (СДО) — отношение максимальной систолической к конечной диастолической скорости кровотока;
  • Пульсационный индекс (PI, ПИ) — отношение разницы между максимальной систолической и конечной диастолической скоростям к средней скорости кровотока;
  • Индекс резистентности (RI, ИР) — отношение разницы между максимальной систолической и конечной диастолической скоростью к максимальной систолической скорости кровотока. RI = (S-D)/S.

Все эти три показателя называются «индексами сосудистого сопротивления» (ИСС).

Как разобраться в получившихся цифрах?

Мало кто из обычных людей знает, что матка для сообщения с плацентой использует терминальные ворсины, имеющие много сосудов. Именно эти ворсины и занимаются доставкой кислорода и питательных веществ будущему ребенку и отводом продуктов его жизнедеятельности.
При уменьшении сосудов в ворсинах происходит фетоплацентарная недостаточность. В этом случае изменяются показатели ИР и СДО в сторону увеличения. С учетом срока беременности, в норме ИР составляет от 0,62 до 0,82, а СДО от 2,19 до 4,67.

Если имеются проблемы в маточно-плацентарном кровотоке, то будет отмечаться увеличение ИСС в маточных артериях. По показателям кровообращения в маточных артериях можно оценить ситуацию, связанную с внутриутробным развитием плода.

Норма СДО при беременности составляет от 1,66 до 2,10.

Норма ПИ сосудов матки в последнем триместре колеблется от 0,40 до 0,65, а средний ИР — 0,3-0,9.

По колебаниям ИСС в аорте плода можно выявить снижение скорости кровообращения в сосудах плаценты и/или матки. Тогда можно увидеть, что эти цифры больше, чем нормативные показатели, рассчитанные для УЗИ с допплером при беременности: СДО колеблется от 4,86 до 6,76, ИР — в среднем 0,75.

Увеличенные показатели СДО/ИР мозговой и сонной артерий плода покажут, что плод не развивается, поддерживает только свою жизнедеятельность. Средняя цифра скорости движения крови в мозговой артерии для СДО с 22 недели — больше 4,4, а для ИР — 0,773. ИР сонной артерии — от 0,62 до 0,942.

Допплерография сосудов будущего ребенка помогает узнать, нет ли нарушений в доставке кислорода и питательных веществ через плаценту. Уже со второго триместра беременности благодаря этому способу обследования можно выявить какие-либо отклонения в работе сердечно-сосудистой системы плода.

На видео — информация об исследованиях, проводимых во время беременности:

загрузка...
Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением - каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.