НетМиоме.ру / Другие болезни / Вы сейчас просматриваете:

Биоскопия: типы и особенности кольпоскопии шейки матки с проведением биопсии

По статистическим данным, практически каждая женщина, достигающая 30-летнего возраста, может иметь предрасположенность к заболеваниям шейки полостного тела матки, а также других половых внутренних органов. Для исследования шеечного отдела маточного органа врачи применяют специальную методическую процедуру, именуемую в практике кольпоскопией. Такая процедура может производиться в профилактических целях, а также при выявлении в ходе визуального осмотра каких-либо патологических явлений в маточной шейке или во влагалищной полости. Кольпоскопическое диагностирование считается гинекологической процедурой, посредством которой исследуется влагалище, шеечный отдел, матка и вульва. Для выполнения этого действия используется специализированная аппаратура (кольпоскоп). Этот прибор имеет осветительные и оптические элементы.

Посредством процедуры кольпоскопии специалисты могут обнаружить на ранней стадии развитие раковой болезни (предраковое состояние). Такое диагностирование обязательно назначается пациенткам, состоящим на учете с различными патологиями (миомой, эндометриозом, эрозией и т. п.). По результатам такого обследования пациенткам может назначаться биопсический анализ. В таком случае отбирается сравнительный образец патологического (пораженного) участка эпителиального слоя шейки полостного тела матки и направляется на исследование в лабораторных условиях. По итогам биопсии определяется лечебный курс и его особенности.

Какие предусмотрены варианты проведения биопсического забора?

На сегодняшний день ведущие лечащие специалисты выделяют ряд типовых разновидностей проведения такого операционного действия, как биопсия. К ним относятся:

  • Трепанобиопсия;
  • Простая;
  • Эндоцервикальная;
  • Петельная;
  • Конизация.
забор тканей
Конизация шейки матки

Чем отличаются биопсические способы исследования?

Трепанобиопсия выполняется в случае, когда после исследования шейки маточного органа кольпоскопом установлено масштабное поражение эпителиального покрытия. При таком диагностировании забор сравнительных образцов происходит с различных участков. Простой биопсический анализ производится посредством хирургического скальпеля так называемым методом пункции. Эндоцервикальное диагностирование подразумевает соскабливание тканевой поверхности с пораженных участков цервикального прохода. Петельное биопсическое исследование осуществляется при помощи петли из проволоки, посредством которой поступает электрический (переменный) ток.

Распространенным способом проделывания биопсии является конизация шеечного отдела маточного органа. Посредством лазерной установки или скальпеля от шейки маточного органа по конусовидной линии отрезается кусок эпителиального слоя. Прежде чем выполнить конизацию, специалисты проводят кольпоскопическое обследование.

В каких случаях выполняется биоскопическое (кольпоскопическое) диагностирование?

Кольпоскопическая процедура шейки полостного тела матки назначается, как уже говорилось, при обнаружении патологических процессов. Такое диагностирование производится с целью выявления следующих заболеваний или новообразований любого характера:

  • Генитальных бородавочных образований;
  • Папиллом;
  • Рака шейки органа (тела) матки;
  • Предракового состояния влагалища, вульвы, а также эпителиального покрытия шеечного отдела маточного органа;
  • Цервицита;
  • Полипных образований.

По результатам кольпоскопического обследования назначается либо сдача сравнительных образцов для биопсии, либо соответствующий лечебный курс.

Подробней о таком заболевании как рак шейки матки можно узнать с этого видео: 

Как подготовиться к кольпоскопической процедуре?

Специалисты советуют выполнять кольпоскопические действия приблизительно на второй-четвертый день после окончания менструальных выделений. При менструальных выделениях такую процедуру не осуществляют. Чтобы подготовиться к кольпоскопическому процессу шейки органа матки, следует выполнять ряд условий и воздержаться от некоторых действий, в частности:

  • Избегать сексуальных контактов на протяжении двух предшествующих дней;
  • Не использовать лекарственные (фармакологические) препараты типа свечей, спреев, таблеток;
  • Не выполнять спринцевальные процедуры;
  • Не пользоваться гигиеническими веществами (половые внешние органы нужно обмывать исключительно водой).

Прием обезболивающих веществ перед кольпоскопией не требуется. Эта процедура абсолютно безболезненна и безвредна.

Как производится кольпоскопическое процедурное действие?

Врачи выделяют три типа такого обследования:

  • Простое;
  • Расширенное;
  • Биопсию.

Поверхности шейки и полостного тела матки подлежат обработке фармакологическим раствором (Люголя или уксусным) с целью устранения слизи с оболочки обследуемой полости. Простое диагностическое действие выполняется сразу после обработки вышеуказанными веществами. Расширенная кольпоскопическая процедура начинается по истечению двух минут после нанесения специальных веществ на внутриполостную поверхность (шейки или матки). Осмотр осуществляется посредством кольпоскопа. В результате воздействия раствора, патологически пораженные участки эпителиального слоя приобретают другой окрас. Кровоснабжение этого тканевого покрытия снижается.

лекарство для обработки
На фото изображен фармакологический раствор Люголя

Для выявления новообразований злокачественного типа или предракового состояния, делают пробу Шиллера. Обработав участок йодом или раствором Люголя, пораженные раком клетки не окрашиваются и имеют бледную цветность, ввиду малой концентрации гликогена. В результате кольпоскопии может выполняться биопсическая процедура. Биопсия по своей природе является процедурным действием, в ходе которого осуществляется забор сравнительных образцов ткани эпителиального участка. Такая процедура считается практически безболезненной. Пациентка может ощутить некоторый дискомфорт или боль при отделении кусочка ткани специальными щипцами. При заборе образца из матки, как правило, используется анестезирующее средство местного действия.

Полученный образец участка эпителиального слоя из шейки маточного органа помещается в специальную пробирку и направляется на исследование в лабораторных условиях, в том числе и гистологическое. После совмещенной процедуры кольпоскопии и биопсии на тканевых поверхностях остается царапина небольшого размера. Восстановление ткани происходит за несколько дней. Результаты биоскопического диагностирования становятся известными по истечении двух недель.

Как проходит биопсическая процедура?

Биопсическое исследование выполняется где-то на пятый-седьмой день по окончанию цикла менструации. В случае проведения одновременного кольпоскопического диагностирования, два этих процедурных действия совмещают. Перед началом процедуры шейка тела матки подлежит обработке антисептическими веществами. Пораженный участок эпителиального слоя фиксируется при помощи щипцов.

Контроль над ходом процедурного действия биопсического характера осуществляется посредством акушерских зеркал и кольпоскопа. При полномасштабном обследовании тело матки и шейка обрабатываются средствами, обладающими анестезирующими свойствами. Любая подобная процедура производится с письменного согласия пациентки. Тип отбираемого образца зависит от метода проведения биопсии, совмещенной с кольпоскопическим осмотром. После завершения всех операционных действий место раны обрабатывается тампоном, который предварительно смачивается в растворах кровоостанавливающего типа (например, раствор фибрина или аминокапроновой кислоты).

окончание цикла менструации

Если процедура биоскопического диагностирования повлекла за собой глубокие надрезы и повреждения эпителиального покрытия шейки маточного тела, то специалисты накладывают шовные элементы. Как правило, такой шовный материал не требует последующего устранения. Шовный материал фиксируется с помощью спиртового формальдегидного раствора (с концентрацией 10%). В случае выполнения биоскопии под воздействием анестезирующих средств общего характера, в предыдущие сутки (или хотя бы половину) не рекомендуется употреблять пищевые продукты. После прохождения биопсического диагностирования могут возникать неблагоприятные последствия.

Каковы последствия выполнения биопсического исследования с применением кольпоскопических технологий?

Как уже говорилось, контроль над выполнением процедуры биопсического забора осуществляется с помощью кольпоскопа, вводимого в шеечный отдел маточного тела. Если кольпоскопическое обследование не сопровождалось забором материалов для биопсического анализа, то пациентка практически сразу приходит в норму и возвращается к привычному способу жизнедеятельности. В случаях когда обе процедуры проводились одновременно, специалисты настоятельно советуют пациентам воздерживаться от занятий сексом хотя бы на протяжении двух недель.

В этом видео можно узнать дополнительную информацию о таком приборе как кольпоскоп: 

Женщинам не советуется использовать тампонирующие средства, контрацептивы. Также не рекомендовано носить утягивающее синтетическое белье. Запрещено подвергать организм изматывающим физическим нагрузкам и поднимать грузы, вес которых превышает три килограмма. Специалисты повествуют о том, что на этом этапе возможны кровянистые выделения нехарактерного коричневатого оттенка. Пациентка должна воздерживаться от приема ванн с высоким температурным порогом, а также не посещать сауну или баню.

При отсутствии тяжких последствий цикл менструации не нарушается. В случае возникновения объемного кровотечения, повышения температуры, ощущения головной боли, нужно обращаться к лечащему специалисту. Отклонением от нормы считаются выделения, характеризующиеся гнилостным резким запахом. Описанные симптомы могут предшествовать развитию (возникновению) процессов воспалительного типа или кровоточивости половых внутренних органов.

загрузка...
Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением - каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!